在司美格鲁肽（诺和盈）掀起热潮之后，礼来公司的替尔泊肽也加速了在中国市场的布局。礼来对替尔泊肽寄予厚望，不断推进相关研究和申报工作。2025年1月2日，礼来公布了替尔泊肽注射液在中国正式上市。
其中，SURMOUNT – CN III 国人实验备受瞩目。从已有的研究数据来看，替尔泊肽在之前的临床试验中表现出了显著的减重效果。在国际上的 3 期临床试验中，使用替尔泊肽的患者平均体重减轻高达 22.5%[1]，这一数据使其成为首个在 3 期临床试验中平均减重效果超过 20% 的药物。在 SURMOUNT – CN III 国人实验中，研究人员同样期望能够验证其在国内人群中的有效性和安全性。
替尔泊肽的作用机制与优势
替尔泊肽是一种葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）和胰高血糖素样肽 – 1（GLP – 1）受体激动剂。它能够与 GIP 和 GLP – 1 受体结合，激活一系列生理反应。GIP 和 GLP – 1 受体均表达于大脑中调节食欲的重要区域，替尔泊肽通过影响食欲调节中枢，减少饥饿感，增加饱腹感，从而降低食物摄入。
在糖尿病治疗方面，替尔泊肽能够依据机体内部血糖的实际状况精准发挥作用，显著促进胰腺分泌胰岛素。胰岛素在机体代谢中承担着关键角色，可有效助力血液中的葡萄糖转运至细胞内部，进而实现血糖水平的降低。
与此同时，替尔泊肽还具备降低胰高血糖素水平的能力。胰高血糖素的主要生理功能为促使肝脏将储存的葡萄糖释放入血，从而导致血糖升高，而替尔泊肽对其水平的调控可有效抑制这一过程，进而达成对血糖波动的良好控制效果，维持血糖的相对稳定状态。
对于肥胖患者，它不仅能促进体重减轻，还对改善身体代谢指标如血脂、血压等有积极作用。
从结构上看，它携带的 C20 脂肪二元酸能与白蛋白紧密结合并延长半衰期，这为每周一次的给药方案提供了基础，相比每日给药的药物，提高了患者的用药便利性和依从性。
替尔泊肽的发展趋势预测
✅市场潜力巨大
随着人们对健康和身材管理的重视程度不断提高，减肥市场需求持续增长。
替尔泊肽在中国获批上市，凭借其在减重效果上的优势，迅速占领一定的市场份额。其每周一次的给药方式也更符合现代人的生活节奏，相较于一些需要每日注射或服用的减肥药物，可能更受患者欢迎。
✅竞争与合作并存
在减肥市场中，诺和盈等竞争对手已经占据了一定的市场地位。替尔泊肽进入市场后，必然会加剧竞争。然而，竞争也可能促使各大药企在研发、价格、服务等方面不断优化，为患者带来更多福利。同时，药企之间也可能存在合作机会，例如共同开展研究、共享资源等，以推动整个减肥药物领域的发展。
✅适应症拓展
目前替尔泊肽已在糖尿病和肥胖症治疗方面取得进展，还拓展到其他代谢性疾病领域，如非酒精性脂肪肝和心血管疾病等。随着研究的深入，其潜在的应用价值可能会被进一步挖掘，为更多患者提供治疗选择。
中国减肥市场正处于快速发展和变革之中，替尔泊肽的强势入局为市场带来了新的活力和选择。
